Arthrosis- nagyon gyakori betegség. Körülbelül 35-50 éves korban kezd kialakulni, és 70 év felettieknél ez a betegség különböző mértékben manifesztálódik és diagnosztizálják75-90%valószínűség. Korábban az ortopédusok az arthrosist közelebb helyezték az öregséghez, de most a patológia „fiatalabbá" vált. A betegség figyelmen kívül hagyása problémás, mert idővel részleges vagy teljes mozdulatlansághoz, rokkantsághoz vezethet.
Az arthrosis az ízületek és porcok krónikus betegsége, amely utóbbiak fokozatos, de folyamatos pusztulásával jár, és a porcok helyett csontszövet nő.
Nyilvánvaló, hogy az ízület a mozgásszervi rendszer legfontosabb alkotóeleme, hiszen ez az összekötő kapocs a csontok között. A leggyakoribbak a coxarthrosis (medence), a gonarthrosis (térdízület) és a vállízület arthrosisa. A kis ízületek is érintettek, például a kéz, a csukló és a gerinc érintett.
Mi az arthrosis?
Ha egyszerűen elmagyarázzuk ennek a betegségnek a lényegét, akkor az jellemziaz ízületi szerkezet pusztulása és leromlása.A csontokat, amelyeket az ízület tart, egyik oldalon porc borítja, amely védő funkciót lát el. Ezeknek a szerkezeteknek köszönhetően a csontok nem kopnak el.
Van olyan, hogyegyezést.Olyan feltételeket jelent, amelyek biztosítják a csontok fájdalommentes és hatékony mozgását az ízületben. Így a chondrone vagy a porc játssza az egyik fő szerepet az ízületi kapszulában található struktúrák működésében. Belül szinoviális folyadék található, amelyet a nyálkahártya rendszeresen kiválaszt. Ez egy nagyon fontos anyag, amely megakadályozza az ízületi felületek destruktív kölcsönös súrlódását. A folyadék biztosítja az ízületi porc anyagcseréjét is, mivel szerkezetében nincs ilyen lehetőség. Ez azt jelenti, hogy a chondrone ellátja a szükséges tápanyagokkal, és a toxinok aktívan kiürülnek.
Amikor kóros folyamatok lépnek életbe, a porcok romlásnak indulnak. Egyes orvosok ezt hiszikmegsemmisítésnem a chondroneban kezdődik, hanem közvetlenül a csontszövetben. Idővel sűrűsége katasztrofálisan csökken, és a porc megsemmisül. Osteofiták jelennek meg a csonton - kóros növedékek, amelyeket a népszerű pletykák úgynevezett salakok vagy sólerakódások közé sorolnak. A valóságban ez teljesen valótlan.
Miután a destruktív folyamat fokozatosan tönkreteszi az ízületi mechanizmust, beindul a természet kompenzációs stratégiája, ami a keletkező űrt haszontalan rostos szövettel tölti meg. Nem lát el semmilyen funkciót a szervezetben, csak felesleges stresszt kelt. Előrehaladott esetekben a kötőszövet kitölti az összes rendelkezésre álló helyet, teljesen blokkolva a mozgást. Ezt az állapotot ankilózisnak, azaz az összes ízület összeolvadásának nevezik. Külsőleg és belsőleg az ízület az inakkal, izmokkal és így tovább deformálódik.
Az arthrosis okai
Bármely ortopéd megnevezi az arthrosis kialakulásának fő okát - az ízületek kopását a nem megfelelő terhelés, az anyagcsere elégtelensége vagy egyszerűen az idő miatt. Több kockázati tényező is kombinálható.
Íme a főbbek:
- Kedvezőtlen genetika.
- Idős kor.
- Vitaminhiány (kalciumhiány).
- Fizikai inaktivitás.
- A trauma története.
- A kötőszövetet elpusztító betegségek.
- Elhízottság.
- Endokrin betegségek.
- Nem megfelelő terhelés sportolás közben.
- Ortopédiai patológiák.
- A szív és az erek betegségei.
- Foglalkozási deformáció fizikai szinten.
- A vesék és a máj patológiái.
- Az ízületi szerkezet veleszületett rendellenességei.
Ezen tényezők közül több is jelen lehet, ami nagymértékben növeli az arthrosis kockázatát. Ha egy személy gerincferdülésben, ízületi diszpláziában vagy reumában szenved, akkor ebben az esetben az arthrosist másodlagosnak tekintik, mivel egy másik betegség okozta a megjelenését.
Figyelemre méltó, hogy a kényelmetlen vagy rossz minőségű cipők ehhez a veszélyes betegséghez vezethetnek.
Ami a szakmai deformációt illeti, egyesek munkájukból adódóan számos sztereotip, ismétlődő mozdulatot hajtanak végre sokáig. Például a csuklóízület arthrosisa nagy valószínűséggel a mechanikát érinti, a térdízület arthrosisa pedig nagy valószínűséggel a nehéz terheket szállító rakodókat. A balerinák a bokától, a sofőrök a vállaktól szenvednek.
Az arthrosis tünetei
Fájdalom– az arthrosis legfontosabb tünete. Amikor a csontok ízületi folyadék és porc nélkül dörzsölődnek, elkerülhetetlenül előfordul. Pihenés közben a fájdalom kissé enyhülhet, de edzés közben felerősödhet. Éjszaka is előfordul, amit a keringési aktivitás csökkenése és a torlódás segít elő.
Az arthrosis okozta fájdalom több típusra osztható:
- Fájdalom reggel.Kezdőnek is nevezik, és az ilyen kellemetlen érzés ébredés után jelentkezik. Ez azonban rövid ideig tart, és később, amikor az ember szétoszlik, eltűnik.
- Mechanikai kényelmetlenség. Általában ez az éles fájdalom az ízületi szerkezet elzáródása vagy ütközése miatt következik be. Ilyen fájdalommal lehetetlen mozogni.
- Meteoérzékenység. A fájdalom természete a névből nyilvánvaló - fájó, kellemetlen és tolakodó; sokan ezt az állapotot úgy hívják: „az időjárás miatt fáj".
Az arthrosis kezdeti szakasza átadja helyét egy súlyosabbnak, és ezt a folyamatot állandó jellegű fájdalom kíséri. Az érintett ízület feletti bőr kipirosodik, megduzzad és felforrósodik. Az arthrosist az exacerbációk és a remissziók váltakozása jellemzi, és minél tovább halad a folyamat, annál inkább csökken a második jelzett állapot időben, és az első nő.
Az arthrosis gyakran előfordul a terhesség alatt, ezért gyakran a nőgyógyászral együtt traumatológus kezel egy nőt.
Az ízületi deformáció helyén a bőr pigmentációja és az izomtónus megváltozhat. Ezenkívül a patológia helyétől függően nemcsak mozgási nehézségek, hanem fejfájás is jelentkezik, ha például arthrosis foglalta el a nyaki csigolyát.
Az arthrosis osztályozása
Mindenekelőtt a patológia lokalizációja számít. Leggyakrabban ez a gerinc, az alsó vagy a felső végtagok. A térd- és csípőízületek óriási igénybevételnek vannak kitéve, így statisztikailag ezek a leginkább érintettek. Egyébként az arthrosis megnevezett helyei közül az első a leginkább a női testre jellemző.
Amikor a gerincről van szó, gyakran diagnosztizálnak spondyloarthrosist. Az ágyéki régióra jellemző. Az ilyen helyzetekben lévő személy nehezen viseli a terheket, és nem tud sokáig állni. Uncovertebralis arthrosist diagnosztizálnak, amikor a nyaki gerinc érintett.
Az alsó végtagok esetében a könyök- és vállízületek arthrosisa releváns. Ez nem meglepő, mivel az említett helyek fokozott traumának és stressznek vannak kitéve.
Előfordulásuk természetétől függően az arthrosis a következőkre oszlik:
- Elsődleges.
- Másodlagos.
Az első esetben ez az ízületi szövetek szintézise és degenerációja közötti egyensúlyhiány, a második esetben az arthrosis megjelenése a korábbi betegségek hátterében, mint szövődmény.
Az arthrosisnak is különböző fokozatai vannak. Csak öt van belőlük, amelyek közül az első nulla, a betegségnek nincs külső jele.
- Arthrosis 1. fokozat.Jellemzője az ízületi rés szinte észrevehetetlen szűkülése.
- Arthrosis 2 fok.Ebben a szakaszban a helyzet kissé romlik: a rés nem szűkül tovább, de az ízület egyenetlen felületei jelennek meg.
- Arthrosis 3 fok.Itt az összes fenti jel felerősödik.
A negyedik fokú arthrosis esetén a csontszövet nekrotikussá válik, és az ízület deformálódik. Az arthrosis kezelése szükségszerűen figyelembe veszi a betegség mértékét a terápiás rendszer jobb kialakítása érdekében.
Az arthrosis szakaszai
A betegség stádiuma három szakaszban történik.
- Első fázis.Az állapotot a mozgás enyhe korlátozása és az osteophyták megjelenése jellemzi, amelyek a vizsgálat során szinte láthatatlanok.
- Második szakasz.Ebben a szakaszban az ízület mozgékonysága még korlátozottabb, mozgáskor roppanás jelenik meg, és a csontokon megnövekszik a növekedés. Az izomszövet enyhe atrófiája figyelhető meg.
- Harmadik szakasz.Az ízület deformálódik, és ez még kívülről is látható. A beteg nagyon nehezen mozog, gyakorlatilag eltűnik az ízületi rés, jelentősek az osteophyták. Néha cisztákat figyelnek meg.
Hogyan diagnosztizálják és kezelik az arthrosist?
A bolygón meglehetősen gyakori betegség kezelése számos diagnosztikai eljárást foglal magában. De először van egy felmérés és a beteg személy vizsgálata. Előrehaladott stádiumban az ízület deformációja, kontúrjának megváltozása vizuálisan látható, és a beteg mozgási nehézségekre panaszkodik.
A következő diagnosztikai vizsgálatokat írják elő:
- röntgen.
- MRI.
- Ultrahang.
Röntgenvizsgálattal kimutatható az ízületi hézagok állapota és a csontszövet növekedése, de a rostos struktúrák ezzel a diagnosztikai módszerrel nem láthatók. Erre a célra mágneses rezonancia képalkotást alkalmaznak.
Az ultrahangvizsgálat azonban nagyon informatív az arthrosis első és második szakaszában, mivel az ízületi szerkezetben a legminimálisabb és jelentéktelenebb változások észlelhetők.
Az arthrosis kezelése akonzervatív és sebészeti. Az első típus az ízület tehermentesítését jelenti, ami a fő célja. Ehhez számos terápiás gyakorlat elvégzése és életmód-módosítás szükséges (kivéve a nehéz emelést stb. ). Ha az elhízás arthrosishoz vezetett, akkor a terápiás intézkedések különösen azokra irányulnakbeteg fogyás.Az arthrosis kezdeti szakaszában a fizikai aktivitás növekedése, bármennyire mérsékelt is, nagyban segít. Kerékpározás, úszás, terápiás gyaloglás - mindezt az orvosok használják a betegség konzervatív kezelésében.
Ami a gyógyszereket illeti, azok relevánsakkondroprotektorok vagy hialuronsav– közvetlenül az ízületbe fecskendezik. Így a betegség lefolyása megáll, megakadályozva az ízületi komponensek további lebomlását. Hormonális és gyulladáscsökkentő szereket, érzéstelenítőket, valamint a biológiai folyadékok mikrokeringését javító gyógyszereket alkalmaznak.
Az izomtónust fizioterápiával növeljük, pl.UHF vagy fonoforézis.Masszázsokat is alkalmaznak, ami a legfontosabb, az orvos jelzése szerint.
A kezelés arany standardja az artroszkópia. Az eljárás során egy speciális eszközt, egy artroszkópot helyeznek be az ízületi üregbe. A technikai adottságoknak köszönhetően belső szerkezete láthatóvá válik, így a sebész eltávolítja az elhalt szöveteket, polírozza a felületeket, lemossa az üregeket, egyszóval mechanikai rekonstrukciót végez.
Ha ízületi gyulladás lép fel, a folyadékot ki kell szivattyúzni, ezért ízületi szúrást kell alkalmazni. Az eljárás részeként gyógyszereket is beadnak a motoros egység működőképességének helyreállítására.
A beavatkozás legradikálisabb típusa azendoprotézis. Akkor alkalmazzák, ha nincs más mód az ízület befolyásolására. Ez általában előrehaladott esetekben fordul elő. Az endoprotézis pótlás alkalmas a csípőízületre és a térdre is.
Az arthrosis megelőzése
Az arthrosis krónikus és visszafordíthatatlan betegség, amely még megállítható, illetve kialakulása jelentősen lassítható. A megelőző intézkedések közé tartozik az adagolt és ésszerű fizikai aktivitás, a fizikai inaktivitás vagy a túlterhelés elkerülése. Ez különösen fontos a fenti szakmák képviselői számára. Az ortopédiai rendszer betegségeit is időben kell kezelni, kerülni kell a kritikus súlygyarapodást és a kényelmetlen cipő viselését.
Diéta arthrosis számára
A táplálkozás létfontosságú szerepet játszik az arthrosisban. Az orvosok azt javasolják, hogy fehérjeforrásként baromfit, tejtermékeket (különösen a vajat), zöldeket, gabonaféléket, dióféléket és zsíros halat fogyasszunk.
Ellenkezőleg, nem szabad sok búzalisztből készült pékárut, muffint, édességet, gyorsételeket, sós, ecetes, meleg és savanyú ételeket fogyasztani. Az alkoholt és a szódát is fel kell hagynia. Érdekes módon még a fagylalt is káros lehet az arthrosisra!
Ennek a patológiának a böjtje táplálkozási szakember felügyelete mellett ajánlott az elhízott betegek számára.
Honnan értem, hogy arthrosisom van?
Ennél a betegségnél reggeli rövid ideig tartó ízületi elzáródás, időjárás okozta fájdalom, előrehaladott esetekben pedig még éjszaka is kellemetlen érzés figyelhető meg, amikor az ember nem mozdul. Az első szakaszokban fájdalmas érzéseket rögzítenek mozgás közben, és nyugalmi állapotban a fájdalom eltűnik.
Lehetséges legyőzni az arthrosist?
A betegséget teljesen gyógyítani lehetetlen, de meg lehet állítani a degeneratív folyamatot. A lényeg az, hogy a lehető leghamarabb orvoshoz forduljon.
Mit ne tegyen, ha ízületi arthrosisban szenved?
Nem szabad túlzottan megterhelni az ízületeket súlyemeléssel, és éppen ellenkezőleg, túlzottan korlátozni kell magát a mozgásban. Nem ajánlott gyorséttermi ételeket, sok csokit és fagylaltot, szénsavas italokat, alkoholt, pácokat fogyasztani.